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  • Circulaire DGEFP du 27 février 2002 relative à la fonction médicale au sein de la COTOREP

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Bulletin Officiel du Travail, de l’Emploi et de la Formation Professionnelle
No 2002/7  du samedi 20 avril 2002
Commission technique d’orientation et de reclassement professionnel
Evaluation
Handicapé

MINISTÈRE DE L’EMPLOI ET DE LA SOLIDARITÉ
Direction générale de l’action sociale

Sous-direction des personnes handicapées Bureau adultes handicapés Direction de l’administration générale,
du personnel et du budget

Direction des relations du travail

Délégation générale à l’emploi et à la formation professionnelle Sous-direction du développement de l’activité et de l’emploi
Mission emploi des personnes handicapées Direction de l’administration générale et de la modernisation des services


Circulaire DGEFP/DGAS/DAGEMO/DAGPB/DRT no 2002-113 du 27 février 2002 relative à la fonction médicale au sein de la commission technique d’orientation et de reclassement professionnel

 

(Texte non paru au Journal officiel)

Références :
        Loi no 75-734 du 30 juin 1975 d’orientation en faveur des personnes handicapées ;
        Loi no 84-16 du 11 janvier 1984 portant dispositions statutaires relatives à la fonction publique de l’Etat ;
        Loi no 2000-37 du 12 avril 2000 relative aux droits des citoyens dans leurs relations avec les administrations ;
        Loi no 2001-2 du 3 janvier 2001 relative à la résorption de l’emploi précaire et à la modernisation de la fonction publique ;
        Article L. 226-13 du code pénal ;
        Articles L. 323-11 et D. 323-3-1 à D. 323-3-16 du code du travail ;
        Décret no 93-1216 du 4 novembre 1993 relatif au guide barème applicable pour l’attribution de diverses prestations aux personnes handicapées ;
        décret no 95-1000 du 6 septembre 1995 portant code de déontologie médicale ;
        Décret no 78-1304 du 13 décembre 1978 fixant la rémunération des médecins apportant leur concours au fonctionnement des services médicaux relevant des administrations de l’Etat ;
        Décret no 86-83 du 17 janvier 1986 relatif aux dispositions générales applicables aux agents non titulaires de l’Etat ;
        Décret no 2001-532 du 20 juin 2001 relatif au régime des décisions implicites prises par les autorités administratives relevant du ministère de l’emploi et de la solidarité ;
        Arrêté du 28 décembre 1979 fixant la rémunération de certains membres des équipes techniques des CDES et des COTOREP ;
        Arrêté du 28 décembre 1999 modifiant l’arrêté du 28 décembre 1979 relatif à la rémunération de certains membres des équipes techniques des CDES et des COTOREP ;
        Circulaire no 85-08 du 18 mars 1985 relative à la coordination entre les CDES et les COTOREP ;
        Note d’orientation DE/DAS no 94-30 du 1er août 1994 relative à la modernisation des COTOREP ;
        Note DE/DAS no 96-06 du 4 mars 1996 relative à diverses dispositions d’application de la note d’orientation du 1er août 1994 sur la modernisation des COTOREP ;
        Circulaire no 93-36 B du 23 novembre 1993 d’application du décret no 93-1216 du 4 novembre 1993 relative au guide barème pour l’évaluation des déficiences et incapacités des personnes handicapées ;
        Note d’orientation DGEFP no 99-33 du 26 août 1999 relative aux programmes départementaux d’insertion professionnelle des travailleurs handicapés ;
        Circulaire DGEFP/DAS/DAGEMO/DAGPB no 2000-325 du 13 juin 2000 relative aux moyens nouveaux accordés aux COTOREP pour l’exercice 2000 ;
        Circulaire DGAS/PHAN/3A/ no 2001-275 du 19 juin 2001 relative au dispositif pour la vie autonome.
Textes modifiés :
        Note d’orientation DE/DAS no 94-30 du 1er août 1994 relative à la modernisation des COTOREP ;
        Note DE/DAS no 96-6 du 4 mars 1996 relative à diverses dispositions d’application de la note d’orientation du 1er août 1994.
Textes abrogés : néant.
Mots clés : évaluation médicale, équipe médicale, médecin référent national, médecin coordonnateur, médecin instructeur, médecins spécialistes, médecin du travail, équipe technique, secret médical, dossier médical, données médicales, statut, rémunération formation-réseaux-partenaires.

La ministre de l’emploi et de la solidarité et la ministre déléguée à la famille, à l’enfance et aux personnes handicapées à Mesdames et Messieurs les préfets de région (directions régionales des affaires sanitaires et sociales, directions régionales du travail, de l’emploi et de la formation professionnelle) ; Mesdames et Messieurs les préfets de département (directions départementales des affaires sanitaires et sociales, directions départementales du travail, de l’emploi et de la formation professionnelle [pour attribution]) ; Mesdames et Messieurs les secrétaires de COTOREP (pour information).

PLAN DE LA CIRCULAIRE

I.  -  L’évaluation médicale
    I.1.  Organisation de la fonction médicale
    I.2.  Rôle et missions des différents médecins
        I.2.1.  Rôle et missions du médecin coordonnateu
        I.2.2.  Rôle et missions du médecin de COTOREP
        I.2.3.  Les médecins extérieurs à la COTOREP
    I.3.  Moyens de fonctionnement
II.  -  Cadre d’intervention des médecins au sein de la COTOREP
    II.1.  Rôle du médecin dans l’instruction des dossiers
    II.2.  Conditions d’instruction des dossiers
        II.2.1.  Recours à une consultation médicale
        II.2.2.  Cas de recours à des examens complémentaires
    II.2.3.  Recommandations particulières
        II.2.3.1.  Motivation des décisions
        II.2.3.2.  Respect du secret médical
        II.2.3.3.  Gestion des données et des dossiers médicaux
III.  -  Conditions d’emploi des médecins au sein des COTOREP
    III.1.  Position des médecins au sein des services
    III.2.  Situation des différents médecins
        III.2.1.  Médecin exerçant à temps incomplet
        III.2.2.  Médecin exerçant à temps complet
        III.2.3.  Médecins mis à disposition
    III.3.  Conditions d’emploi et rémunérations
        III.3.1.  Dispositions générales applicables aux médecins contractuels
        III.3.2.  Rémunérations
IV.  -  Formations
        IV.1.  Formation à la prise de fonction
        IV.2.  Formations continues
V.  -  Fonctionnement en réseau
    V.1.  Le réseau interne
        V.1.1.  Au niveau national
        V.1.2.  Au niveau régional et départemental
    V.2.  Les partenaires
VI.  -  Dispositif d’évaluation

ANNEXES

    Annexe   I.  -  Fiche de poste de médecin coordonnateur
    Annexe  II.  -  Fiche de poste de médecin de COTOREP
    Annexe III.  -  Calcul du taux de vacation horaire
    L’évaluation médicale est une composante essentielle du fonctionnement des COTOREP. Elle représente un élément déterminant dans l’appréciation des situations de handicap. L’avis du médecin, au sein de l’équipe technique pluridisciplinaire, constitue un élément fondamental d’aide aux décisions prises par la commission.
    Une amélioration des conditions de l’évaluation médicale sur les différents points ci-dessous précisés devrait entraîner une amélioration globale du fonctionnement des COTOREP, une meilleure qualité des décisions prises au regard de la situation des demandeurs, une réponse plus adaptée aux besoins de la personne.
    La présente circulaire vise à préciser les divers éléments concourant au bon fonctionnement de l’évaluation médicale au sein des COTOREP, notamment en ce qui concerne l’organisation de l’activité médicale, les missions des médecins, leurs obligations, celles de leur employeur.
    L’objectif poursuivi consiste à réduire la disparité des moyens et des pratiques entre les différentes COTOREP, à améliorer le fonctionnement de la COTOREP et la qualité de l’instruction en faisant en sorte que les demandes soient traitées, pour ce qui concerne l’évaluation médicale proprement dite, dans des délais convenables.

I.  -  L’ÉVALUATION MÉDICALE

    Les médecins exerçant en COTOREP ont un rôle essentiel d’appréciation, d’évaluation de la situation de la personne handicapée qui dépose une demande auprès de la COTOREP, au regard des différentes prestations et orientations sur lesquelles la commission est amenée à prendre ses décisions.
    Le travail effectué par le médecin au sein de la COTOREP s’insère dans une logique pluridisciplinaire. En effet, le médecin qui exerce au sein de la COTOREP ne donne pas seul un avis sur une demande. Il concourt à l’instruction des dossiers et à la prise de décision de la commission dans le cadre d’une équipe pluridisciplinaire, composée de médecins de différentes spécialités, d’assistants de service social, de professionnels de l’insertion, de psychologues et éventuellement de professionnels d’autres spécialités. Cette équipe pluridisciplinaire, dont la composition est fixée par décision conjointe du préfet et du président du conseil général, évalue globalement la situation de la personne et formule une proposition tant en matière d’insertion ou de réinsertion professionnelle que de prestations et orientations dans le domaine médico-social.
    De la même façon, le médecin de COTOREP contribue aux travaux de la commission, devant laquelle il peut être amené à rapporter au nom de l’ensemble de l’équipe technique.

1.  Organisation de la fonction médicale

    La fonction médicale au sein de la COTOREP est assurée par des médecins qui peuvent exercer dans différentes disciplines, un médecin coordonnateur et des médecins auxquels il peut être fait appel, soit en tant que spécialistes, soit en tant qu’experts. L’activité de l’ensemble des médecins de COTOREP est coordonnée et animée par le médecin coordonnateur.
    Les médecins participent au sein de la COTOREP à une équipe technique unique et pluridisciplinaire au sein de la COTOREP, chargée de préparer les décisions de la commission. Pour mieux organiser la présence médicale au sein des équipes techniques, les COTOREP peuvent avoir recours aux moyens de conventionnement existants avec les établissements hospitaliers et les organismes de sécurité sociale.
    Compte tenu des différents types de décisions prises par les commissions aux pour lesquelles les médecins doivent apporter leur concours lors de l’instruction des demandes, il y a lieu de veiller à ce qu’au sein de l’équipe médicale soient rassemblées les compétences suivantes :
    -  connaissance du concept de handicap (définitions OMS) ;
    -  connaissance du milieu de travail et de l’entreprise (médecine du travail et de main-d’œuvre) ;
    -  capacité à apprécier, en liaison avec les autres professionnels de l’équipe technique, les besoins découlant, pour la personne, de sa situation de handicap et de ses capacités de travail ou de la possibilité ou non de se procurer un emploi ;
    -  application du guide barème (décrets du 4 novembre 1993) ;
    -  connaissances médicales spécialisées de différents champs, en tant que de besoin (psychiatrie, rééducation fonctionnelle en particulier).
    Pour développer ces compétences, il sera fait en sorte que les médecins puissent bénéficier des formations nécessaires.
    Par ailleurs un médecin référent national, rattaché à la direction générale de l’action sociale, est chargé d’animer et de coordonner l’ensemble du réseau de médecins de COTOREP.

2.  Rôle et missions des différents médecins

    Des médecins exerçant au sein de la COTOREP ainsi que des médecins extérieurs peuvent intervenir de différente manière ou sont sollicités à différents stades de l’instruction des demandes. Il importe ici de préciser leurs fonctions et rôles respectifs.

2.1.  Rôle et missions du médecin coordonnateur

    Le médecin coordonnateur, nommé sur proposition conjointe du directeur départemental du travail, de l’emploi et de la formation professionnelle, et du directeur départemental des affaires sanitaires et sociales, est le référent médical pour l’ensemble de la COTOREP. Outre les fonctions d’instruction des dossiers qu’il est tenu d’assurer, il organise, en liaison avec le secrétariat administratif, un premier tri des dossiers, notamment pour tenir compte des situations d’urgence. Dans les cas de pathologies à évolution rapide, il veillera à ce que la demande soit traitée dans les délais les plus brefs, conformément aux instructions rappelées dans la circulaire DAS/RVAS/RV1 no 99-397 du 7 juillet 1999 relative à l’amélioration de la prise en compte des handicaps survenant au cours de l’évolution des maladies chroniques.
    Il contribue, sur le plan médical, à la fonction d’animation et aux relations de la COTOREP avec les partenaires extérieurs et avec les réseaux régionaux et nationaux de coordination.
    Il veille, sur ce même plan, à la bonne coordination des travaux, à la mise en commun des outils et au partage de l’information. Il apporte son conseil technique aux personnels médicaux, à l’équipe administrative, aux autres membres d’équipe technique et aux membres de la commission, pour toutes les questions d’ordre médical. Il est chargé de veiller à la collecte, dans le système d’information, et l’utilisation des données d’ordre médical relatives au handicap des personnes bénéficiaires de la COTOREP dans le système d’information.
    Il veille également à la bonne organisation de l’équipe unique fonctionnelle l’activité desdes médecins, du secrétariat médical, à l’organisation du traitement et du classement des dossiers médicaux, à leur numérisation et à la bonne observation des règles relatives au secret médical.
    Il est, sur le plan médical, le conseiller technique des deux directeurs. A ce titre, il veille à les informer régulièrement, en liaison avec le secrétariat, de l’évolution des travaux de la COTOREP.
    Il repère les besoins de formation, notamment en matière de handicap et propose les actions à mettre en œuvre.
    Il participe à la diffusion de l’information sur les dispositifs locaux de planification (PDITH, schémas du handicap ou des établissements).
    Une fiche de poste, jointe en annexe, précise le rôle du médecin coordonnateur.

2.2.  Rôle et missions du médecin de COTOREP

    Le médecin de COTOREP a une fonction d’instruction des demandes, d’évaluation et de contrôle de la capacité de travail et d’adaptation de la personne handicapée, d’appréciation des déficiences et incapacités influant sur la situation de handicap, à partir d’outils spécifiques comme le guide barème applicable pour l’attribution de diverses prestations. Il participe à un travail d’accompagnement et d’orientation de la personne handicapée impliquant un certain nombre d’opérateurs et de partenaires divers. Il participe à l’élaboration de la décision, décision qui engage bien souvent la participation de financeurs publics (Etat, conseils généraux, sécurité sociale).
    Le médecin de COTOREP contribue à l’évaluation globale des besoins de la personne à partir des éléments d’information qu’il détient dans le dossier ou qu’il sollicite auprès de la personne elle-même, éléments relatifs à son état de santé et à ses conséquences en matière de situation de handicap pour la personne. Il doit, pour bien apprécier la situation du demandeur, utiliser les appréciations fournies par les médecins qui assurent son suivi à différents stades : médecins de ville, médecins du travail, médecins de l’ANPE, médecins hospitaliers, médecins participant aux équipes labellisées des sites pour la vie autonome, etc. Il reçoit la personne en tant que de besoin, et peut également se rendre sur place si la situation du demandeur le justifie.
    Dans le cadre de l’instruction, il s’appuie sur les outils existants, national, comme le guide-barème applicable pour l’attribution de diverses prestations aux personnes handicapées (décret no 93-1216 du 4 novembre 1993), ou élaborés par des équipes de terrain, validés et diffusés au plan national. Il s’appuie également sur l’information à sa disposition, notamment les documents produits et diffusés par le réseau, et par les éventuels comités de suivi des outils précités.
    Il s’appuie enfin sur la connaissance des dispositifs locaux (schémas départementaux, projets d’établissements, programmes départementaux d’insertion des travailleurs handicapés) ainsi que sur le partenariat avec les différents acteurs locaux.
    Au sein de l’équipe technique pluridisciplinaire, il contribue à la préparation de la décision de la COTOREP. Il contribue aux relations avec les partenaires extérieurs (associations, établissements, caisses de sécurité sociale, etc.).
    Une fiche de poste, jointe en annexe, précise les fonctions de médecin de COTOREP.

2.3.  Les médecins spécialistes extérieurs à la COTOREP

    Lors de l’instruction des demandes, le concours de médecins spécialistes extérieurs peut être sollicité par les membres de l’équipe technique, conformément aux dispositions de l’article D. 323-3-5 du code du travail et de l’article 6 de l’arrêté du 28 décembre 1979 susvisé. Ils contribuent à l’évaluation médicale au sein de la COTOREP. Les conditions de recours à ces spécialistes sont précisées ci-après.

3.  Moyens de fonctionnement

    Le médecin doit, en application des textes en vigueur concernant le secret médical (cf infra point 3) et notamment de l’article 71 du décret no 95-1000 du 6 septembre 1995 portant code de déontologie médicale, disposer « d’une installation convenable, de locaux adéquats pour permettre le respect du secret professionnel, et de moyens techniques suffisants en rapport avec la nature des actes qu’il pratique ou de la population qu’il prend en charge ».
    Le médecin doit bénéficier :
    -  d’un équipement informatique permettant sa participation à la gestion du dossier de l’usager, la collecte de données à caractère épidémiologique et médical, l’accès à des données statistiques et d’activité, l’accès aux réseaux internes du ministère et à Internet ;
    -  de locaux adaptés et accessibles (salle d’attente séparée, salle de consultation correctement équipée comportant notamment un point d’eau et les instruments nécessaires à l’examen clinique de base : table d’examen, stéthoscope, tensiomètre, balance, toise, échelles visuelles ou concernant les fonctions supérieures, échelle visuelle analogique de douleur...) ;
    -  d’une documentation de base actualisée, portant à la fois sur la réglementation relative aux droits des personnes handicapées, et sur les outils techniques nécessaires à l’accomplissement de sa mission (guide, barème etc.), ainsi que de la mise à sa disposition de périodiques divers nécessaires à son information.
    Il doit être destinataire de toutes les informations qui intéressent le fonctionnement de la COTOREP, l’instruction des dossiers, les relations avec les différents partenaires. Il participe, en tant que de besoin, aux réunions du service.
    Il est nécessaire que les médecins disposent d’un secrétariat. L’organisation de celui-ci est assurée conjointement par le médecin coordonnateur et le secrétariat de la COTOREP. Le secrétariat médical a pour fonction d’assurer la logistique de base et la bonne organisation de travaux. L’organisation de cette fonction pourra s’effectuer avec souplesse, mais il est indispensable que les personnes qui participent en tout ou partie à cette fonction soient informées de sa spécificité et de leurs obligations (cf articles 72 et 73 du code de déontologie médicale).

 

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